胰腺是人体内负责分泌胰岛素的器官,在调节血糖水平方面起着重要作用。
当胰腺不能分泌胰岛素或分泌不足时,就会出现1型糖尿病。当身体不能正确使用胰岛素时,就会出现2型糖尿病。
在这篇文章中,我们看看胰腺是如何参与糖尿病的。文中还描述了胰腺和其他器官疾病有关的糖尿病并发症。
关于胰腺的知识

胰腺负责产生消化酶,它位于腹部在胃部后面。
它还产生胰岛素,一种帮助调节血糖水平的激素。产生胰岛素的细胞称为β细胞。这些位于胰岛中,胰岛是胰腺内的一组结构。
胰岛素帮助身体利用食物中的碳水化合物获取相应的能量。它将葡萄糖从血液中输送到身体的细胞中。葡萄糖为细胞提供运作所需的能量。
如果体内的胰岛素太少,细胞就不能再从血液中吸收葡萄糖。结果就是血液中的葡萄糖水平升高。医生可能将此称为高血糖或高血糖症。
高血糖是糖尿病的大部分症状和并发症的原因。

胰腺与糖尿病有何关系?
糖尿病的特点是高血糖。这是由于胰岛素产生或胰腺功能不足造成的,这是胰腺问题的一种。
糖尿病患者在不同时间会经历高血糖或低血糖,主要取决于病人吃什么、运动量以及是否服用胰岛素或糖尿病药物。
1 型和 2 型糖尿病都与胰腺有关系。
1型糖尿病
当胰腺不能产生足够或任何胰岛素时,就会发生 1 型糖尿病。没有胰岛素,细胞就无法从食物中获得足够的能量。
这种形式的糖尿病是由身体的免疫系统攻击胰腺中产生胰岛素的β细胞引起的。β细胞受损,随着时间的推移,胰腺停止产生足够的胰岛素来满足身体的需要。
1 型糖尿病患者可以通过每天接受胰岛素注射或佩戴胰岛素泵来重新平衡身体内的血糖水平。
1型糖尿病目前没有明确的病因。一些证据表明它是由遗传或环境因素造成的。据估计,目前我国1型糖尿病病人已达500万人
2型糖尿病
当身体对胰岛素产生抵抗力时,就会发生这种类型。虽然胰腺可能仍会产生这种激素,但身体的细胞不能有效地利用它。
结果,胰腺会产生更多的胰岛素来满足身体的需要,而且往往无法跟上不断增加的需求。
由于体内胰岛素量不足,糖尿病就会发展。随着时间的推移,β细胞会受损并可能完全停止产生胰岛素。
与 1 型糖尿病一样,2 型糖尿病会导致高血糖水平并阻止细胞获得足够的能量。
2型糖尿病可能由遗传和家族史引起。生活方式因素,如肥胖、缺乏运动和不良饮食也有影响。治疗通常包括增加运动量、改善饮食和服用一些处方药。
医生能通过一些早期症状发现 2 型糖尿病。一般称为前驱糖尿病阶段,患有前驱糖尿病的人可以通过改变他们的饮食和锻炼习惯来预防或延缓病情的发作。
妊娠糖尿病
有些怀孕的女性也会导致 2 型糖尿病,称为妊娠糖尿病。这可能是由怀孕和分娩期间的并发症引起的。但一般分娩后,妊娠糖尿病通常会消失,不过可能会增加以后患 2 型糖尿病的风险。
糖尿病和胰腺炎

胰腺炎会引起胰腺发炎,主要有以下两种类型:
急性胰腺炎,是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,症状突然出现并持续几天,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。
慢性胰腺炎,由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病,一般会持续数年的症状。
慢性胰腺炎会损害胰腺中的细胞,这会导致糖尿病。
胰腺炎是可以治疗的,但严重的病例可能需要住院治疗。我们应该认真对待胰腺炎,因为它发病急剧,死亡率高,危及生命。
胰腺炎的症状包括:
恶心,呕吐:大部分患者起病时即呕吐胃中食物,严重的甚至呕吐胆汁,呕吐后腹痛加重并不缓解。
上腹部疼痛可向后放射:中上腹部疼痛,有时疼痛还会向腰背部及两肋间放射,弯腰向前坐位可暂时缓解疼痛。
进食后疼痛加剧:有些患者进食后腹部会加剧疼痛,严重的伴随呕吐
发烧:多数患者会出现中度发热,并持续2~5天。
更快的脉搏:患者的心率会更快,并持续时间长。
糖尿病和胰腺癌

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,有“癌症之王”的称号,根据不完全统计,患有糖尿病 5 年或更长时间的人患胰腺癌的可能性要比普通人高出 1.5 到 2 倍。
有些人晚年才发病的 2 型糖尿病可能是这种癌症的症状之一。另一个症状涉及血糖水平在得到良好控制后变得有问题。糖尿病和胰腺癌之间的联系很复杂。糖尿病会增加患这种癌症的风险,而胰腺癌有时也会导致糖尿病。
引起胰腺癌的其他危险因素包括:
肥胖:肥胖会引发糖尿病,糖尿病人患胰腺癌的危险性比普通人更高
不良饮食:不好的饮食结构,高热量饮食,暴饮暴食都是与胰腺癌发病的因素
抽烟:长期吸烟,导致烟草中的有毒物质引发癌变
遗传学:家族中有恶行胰腺肿瘤者
在胰腺癌早期阶段,有时不会引起任何症状。所以很难发现,待发现时都是更晚期时,治疗起来难度更大。
其他胰腺疾病
囊性纤维化(cystic fibrosis)是一种遗传性外分泌腺疾病,主要影响胃肠道和呼吸系统,胰腺外分泌功能不良,也会导致糖尿病的发展。
在患有囊性纤维化的人中,粘液会导致胰腺上形成疤痕组织,而疤痕会阻止器官产生足够的胰岛素。因此,一个人可能会患上与囊性纤维化相关的糖尿病 (CFRD)。
CFRD 的体征和症状可能类似于囊性纤维化。一个人在接受糖尿病常规检查之前可能不知道自己患有 CFRD。
总结
糖尿病与胰腺和胰岛素有着密不可分的关系。胰岛素过少会导致高血糖,这是导致糖尿病症状的原因。随着时间的推移,反复发作的高血糖会导致严重的并发症,这就是糖尿病患者应该监测血糖水平的原因。一些慢性疾病,如胰腺炎和囊性纤维化,可导致 2 型糖尿病。
所以我们应该通过不吸烟、保持健康的体重、健康的饮食和定期锻炼来预防 2 型糖尿病。生活方式的改变让我们保持一个可控的健康状态。
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